临床上，对脑组织血管供血四区的借助很重要，它可以帮助识别脊柱供血四区和腹膜四区梗死，同时有助于四区分梗死和其他脑组织部恶性肿瘤。示意图我们通过一些所示片和实例来研习下。
一、脑组织脊柱供血四区
所示 1 脑组织脊柱供血四区所示
注：
（1）皮层部后下脊柱（PICA，白色）：PICA 供血四区设于皮层部后枕部，与设于侧面的皮层部前所下脊柱（AICA）供血地四区（紫色）处于稳定状态。PICA 供血四区越大，AICA 供血四区越小，反之亦然。
（2）皮层部上脊柱（SCA，黑色）：SCA 供血四区设于皮层部上和皮层部幕表面。
（3）椎脊柱和连续性脊柱谱系：这些谱系用水腔静脉（浅白色）和脑组织桥（橙色）。
（4）脉络膜前所脊柱（AchA，白色）：AChA 供血四区包括以外海马，内囊脚掌，向上延伸至侧脑组织室之中央部前所端地四区。
（5）豆纹脊柱（LSA）：前所端 LSA（橙色）是皮层部之中脊柱（MCA）的深穿支脊柱，供血地四区包括几乎连续性神经节；下侧 LSA（暗白色）起自皮层部前所脊柱（不一定是 A1 段）。Heubner 脊柱是小得多的下侧豆纹脊柱，用水尾状核背前所下侧和内囊前所底部。
（6）皮层部前所脊柱（ACA，白色）：ACA 用水额叶和大脑组织皮层下侧面，胼胝锥体，连续性节和内囊前所部。
（7）皮层部之中脊柱（MCA，粉白色）：皮层部之中脊柱的皮层谱系用水十度的侧面，除前所额叶和大脑组织皮层下侧（皮层部前所脊柱）和颞叶底部（皮层部后脊柱）。
（8）皮层部后脊柱（PCA，橙色）：P1 段从 PCA 的起点延伸到后交通脊柱，构成 Willis 环。脊髓部穿通脊柱起自 P1 段，用水之树突部和脊髓部，向之树突部和脊髓部供血。PCA 的皮层谱系用水颞叶，蓝斑下侧面、示意图，视觉皮层和胼胝锥体压部。
1. 连续性节四区供血四区
所示 2：白色：下侧豆纹脊柱；粉白色：前所端豆纹脊柱；白色：脉络膜前所脊柱；橙色：皮层部后脊柱穿支脊柱（P1 段）。
2. 皮层部后下脊柱（PICA）供血四区
所示 3 左面 PICA 供血四区的梗死，椎脊柱夹层（白色圆圈）导致
所示 4 左面 PICA 供血四区的梗死
单侧 PICA 供血四区梗死，其下侧出版界设于之中线或，清晰强而有力，因为上蚓支呈辻状位走形而不穿过之中线或。梗死更早，出版界线或含糊。在早期阶段，溃疡可越过之中线或，造成诊断困难。脑组织桥水平的梗塞不一定设于对面正之中，边出版界清晰，因为连续性节的谱系辻状位走形而不穿过之中线或。双侧梗塞数数被观察到，因为这些病人的生存时间太短，但是小的双侧梗死有时可看到。
3. 皮层部上脊柱（SCA）供血四区
所示 5 SCA 供血四区的皮层部梗死和 PCA 供血四区的脑组织干梗死
4. 皮层部前所脊柱（ACA）供血四区所示
A1 段：从起始部到前所交通脊柱，送达下侧豆纹脊柱（尾状核背和内囊趾的底部）；A2 段：那时候交通脊柱到胼周脊柱和胼缘脊柱分叉；A3 段：主要谱系（额叶下侧，大脑组织皮层上下侧，胼胝锥体前所部）。
所示 6 ACA 供血四区梗塞
5. 脉络膜前所脊柱供血四区
以外脉络膜前所脊柱起源于颈内脊柱，极少以外起源于皮层部之中脊柱，其供血四区包括以外海马，内囊的脚掌，向上延伸至侧脑组织室之中央部前所端地四区 ，AChA 梗塞时数数整个地四区不止，内囊脚掌也给予来自前所端豆纹脊柱的血供。
所示 7 海马四区梗死，以外 AChA 和 PCA 四区梗塞
6. 皮层部之中脊柱（MCA）供血四区
MCA 包括皮层支和深穿支（前所端豆纹脊柱）。
所示 8 MCA 四区梗塞，前所端豆纹脊柱四区也有不止（橙色圆圈）
7. 豆纹脊柱供血四区
下侧豆纹脊柱是皮层部前所脊柱 A1 段的谱系，其用水连续性核的前所底部，还与 Huebner 回返脊柱一起用水内囊的趾。
前所端豆纹脊柱是皮层部之中脊柱 M1 段的谱系，其用水尾状核背、锥体的底部，苍白球和壳核几乎，还用水内囊趾和内囊脚掌的以外。
所示 9 豆纹脊柱走形
所示 10 豆纹脊柱深穿支供血四区性疾病梗死
所示 11 左面 MCA 供血四区梗死，有广泛的脑组织回样强化（过度浸润），有时这种过度浸润可能导致与的强化误读
8. 皮层部后脊柱（PCA）供血四区
PCA 深支或近支恶性肿瘤会导致脊髓部和/或之树突部以及皮层的囊肿；PCA 浅支或远支恶性肿瘤数累及皮层结构。只有左右 5% 的囊肿性脑组织卒之中涉及 PCA 或其谱系。
所示 12 左面蓝斑视皮层梗死
所示 13 左面 PCA 供血四区梗死，注意左蓝斑地四区的雀/白质分出版界消失
9. 脑组织脊柱供血四区异常情况
通过选择性脊柱自旋标有可以准确说明了各脊柱浸润四区，这在某些脑组织血管疾病，如急性卒之中，大脊柱一般来说疾病和动腹膜发育不良尤其重要的起到，它可以包括令人吃惊的血液流体力学信息。
所示 14 左右颈内脊柱和椎连续性脊柱浸润地四区。
所示 15 左面腔隙性梗死，全脑组织浸润较长时间
所示 16 左面分水岭梗死病人，左额叶皮层梗死（圆圈），注意左额叶由右侧颈内脊柱供血，脑组织浸润有基因突变
所示 17 乳腺癌脑组织梗死，注意左蓝斑梗死（圆圈）也在左面颈内脊柱浸润四区，椎脊柱不曾参予供血
二、脑组织腹膜的水四区
脑组织腹膜的水基因突变较多。下所示可作为一个大概的参考。
所示 18 脑组织腹膜的水四区所示：皮层腹膜（白色）汇入上辻状杜；蝶顶杜（粉白色）汇入章鱼杜；皮层部内腹膜（白色）；Labbe 腹膜（橙色）
1. 脑组织腹膜冠状动脉
脑组织腹膜冠状动脉形成是由腹膜杜和/或皮层腹膜上行导致，不一定由以外冠状动脉或外在压迫有利于导致只不过上行。脱水，妊娠，高凝状态和紧邻感染（如乳突炎）是易感因素。脑组织腹膜冠状动脉无特异性表现，难以诊断，常表现为；也脊柱供血四区的性疾病梗死。具体方法检查在其诊断之中起重要起到。
所示 19 MRV 所示像左面横杜不曾说明了，可能由于发育异常缺失或上行；T1WI 所示像左面横杜移去，因此 MRV 所示像已为是因为上行
所示 20 接上所示：T1WI 所示像左面横杜移去（白色圆圈），CT 示左面横杜内高密度冠状动脉（粉白色圆圈），FLAIR 示左面颞叶腹膜性梗死
2. 脑组织深腹膜冠状动脉
脑组织深腹膜冠状动脉临床表现为严重的间脑组织功能障碍，如昏迷、眼运动所和瞳孔反射障碍，不一定临床表现很差。症状较轻而无意识水平降低或脑组织干症状时，可能误诊。当病人为年长男士，恶性肿瘤设于双侧连续性节或脊髓部内时应怀疑脑组织深腹膜冠状动脉。
所示 21 脑组织深腹膜冠状动脉病人，双侧连续性节四区梗死
所示 22 接上所示：皮层部内腹膜、直杜、右侧横杜流空接收机消失（白色圆圈）；MRV 右侧横杜接收机缺如（粉白色圆圈）
转译自：Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.
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编辑： 陈珂楠相关新闻
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