分享：我主刀的第一例男性乳腺发育疗程

这是创作者主刀的第一例男性乳头发育治疗，看到病患者同步进行治疗，无任何中风，失望回家，创作者心中的普通人爆满，喜悦之情依赖性不住，特在丁香西园的和平台上共享。

同时与大家共享自己点出到的治疗忽略概要，以及一些改进的探究，期望能对大家大大帮助。

病状简介

病患者，男性，20 岁，因「右脸部肿痛 2 年」来诊。查体闻以前方褶壁角化内侧值得忽略，可加诸睾丸增厚并有口部。

病患者初夏敢光膀子、蝶泳，恐惧感大。且病患者已是年，角化睾丸一般不但会自行停滞治愈。

综上信息，拟予局麻下治疗出院上皮细胞的睾丸。

治疗步骤

叮嘱看以下组平面图：

1. 练成以前平面图片

2. 局麻，门诊治疗

治疗情形说明了：

以前 50 分钟，电刀下步步为营，几乎是无血治疗，上及另有旋涡乳头秘密组织便于曝露；

处理内及下旋涡时，紧致过小，电刀不曾法操创作者，左手拇指及人口为129人牵拉睾丸，食指触摸空隙，有条索状脾脏绷紧，使用薄滚，紧贴睾丸秘密组织滚绷紧的脾脏，10 分钟将近，新种完全切下，也是无血操创作者，小刀操创作者时无溃疡。

考虑溃疡极少的原因有两个：其一是提以前麻醉了肾上腺素清水，其二是 scarpa 脾脏空隙内无值得忽略血管。

3. 新种装进，角化纱布填塞止血（其实不曾溃疡）

4. 新种蛮大的，明晰出院，最大径有 10 cm

5. 留置隔水管，腹腔间断穿孔，取下

6. 第 2 天拔出隔水管，第 4 天第一次换药，乳房过氧化物无栓塞表现，腹腔无积液

有人提出并不无需要另有下圆锥是否但会更美感些，创作者的潜能是如果有别于 另有下圆锥，内上旋涡但会并不需要转化。

究竟各位医生有无更好的圆锥的成功潜能，瞩目专页共享。

7. 其后取下，休养。

三大概要

1. 分型号

从成因的视角，可分为青春期性、老年性、病理性；

从临床表现上，可分为妇女型号：另有观是青春期少女；弥漫型号：乳头呈弥漫性上皮细胞肥大；腺瘤型号：呈孤立的口部，无需与乳头癌鉴别。

分型号现阶段决定治疗提议。

2. 治疗基本要求

两个目标：减少脸部引人注目的表面积和掺入太多的皮肤。

圆锥要求：美感且利于练成中的曝露。

3. 治疗方式将并不无需要

减少脸部表面积的方式将：直接出院、单纯吸脂、二者转化。

一般来说，青春型号、腺瘤型号大多数是直接出院；弥漫型号、老年性可以单纯吸脂或者二者转化；妇女型号大多数无需要二者转化。确切提议，无需要形体内部设计。

弊端与疑问

1. 看似睾丸好大的脑袋，那么小的开口怎么装进来的？

男性乳头直径大，但是表面；乳房旁的弧形圆锥，弹性极大，所以可以装进来。

2. 来由在切及乳房过氧化物侧面时，做到疏密程度有什么技巧？太薄较易囊肿，太厚不好看不洁净。

更进一步潜能：为了必需血浆供给，圆锥不宜耽误，比如大于 1/2 圈；乳房过氧化物的必要措施，在出院侧面睾丸时，必需睾丸表明的光整，免得凹进或凸出，这样乳房的指挥中心也是平整的。练成后取下也得忽略，乳房不可以有压迫的。

3. 隔水能否也从圆锥便是？这样做到可以少一个圆锥。

另有科隔水的前提，不提议原治疗圆锥的，比如睾丸、出院阑尾练成后等；论点经圆锥隔水，圆锥练成后脊柱就不完美了。

4. 麻醉点的并不无需要方面有什么潜能？

麻醉部位在 Scarpa 空隙，如下平面图所示。

平面图示 Scarpa 脾脏顶端延伸到褶壁，分成以前后两层进逼乳头。睾丸间支持肌腱（Cooper 肌腱）紧靠乳头，包绕睾丸和胆固醇，提供支持结构

5. 圆锥位置的并不无需要

创作者并不无需要的是乳房顶部圆锥，理由是这样的圆锥下治疗操创作者更有趣方便使用。也有人推崇乳房右侧圆锥，如下平面图所示：

那么，弊端来了，你更赞同并不无需要哪一个？理由是什么？瞩目整版专页讨论。

以下是站友 @yao_130 的观点，一览表：

因为乳房食道血供主要由褶另有侧食道分支及褶廓内食道穿支供应。褶廓内食道第 2～4 肋间血管穿支与褶另有侧食道的乳房支分别从乳房上、内方和另有顶部经睾丸短柄之间到达乳房基底部，然后在乳头小孔间单线供应乳房。

褶廓内食道肋间穿支和褶另有侧食道分支的浅层睾丸穿支在腹腔形成广泛吻合，相比之下乳房下形成食道新浪, 由此新浪发信分支供应乳房。所有为了防范练成后 NAC 囊肿，多有别于还乳房下圆锥。

本文转自丁香西园的子公司百度公众号：普另有星期，创作者：佛山市禅城中心医院普另有科翟海涛，深受感动完全免费授权。