老年女性摄影筛查的安全性获益评估

2021-11-01 08:05:03 来源:
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既往诊断量化调查结果,50-74 岁成年人参加摄影家骨髓移植,10-15 年后胰腺癌患病率增高 15-25 %。摄影家骨髓移植对居多成年成年人传染病胰腺癌不具备积极的诊断意义。

然而,这些试验性均未曾划入岁数高达 74 岁的年长成年人。由于试验性原始数据的缺乏, 75 岁以上妇女顺利进行摄影家骨髓移植的是否是得益不存在较大的不确定性。

美国加州大学加州分校和哈佛大学医学院的两位人类学家通过量化已公开发表的诊断原始数据,发放一种循证为基础的原理,导师年长成年人摄影家骨髓移植的人性化建议书的制定。社论在线公开发表于 2014 年 3 年底的 JAMA时尚杂志。

量化者量化了从 PUBMEND 检索了同行评审期刊中自 1990 年 1 年底 1 日至 2014 年 2 年底 1 日期间公开发表的英文量化论文,从而确定 65 岁以上成年人患晚年胰腺癌的不确定性考量,同时对 75 岁以上的年长成年人行摄影家骨髓移植的得益和侵害顺利进行了二阶。旨在发放以循证为基础的一种原理,用于年长成年人人性化摄影家骨髓移植的建议书制定。

量化见到,岁数是胰腺癌引发和死亡的的主要不确定性考量。在多种不确定性考量中,反映较较早时期皮质醇暴露量的不确定性考量,如第一次分娩的岁数或更年期初潮的岁数,对于晚年胰腺癌的可预测性少于推选近期皮质醇暴露量的不确定性因子,如高骨量或肥胖。

验证摄影家骨髓移植得益的随机试验性未曾划入岁数大于 74 岁的成年人。因此,摄影家骨髓移植是否是能使高龄成年人得益无从断定。观察性量化赞成将摄影家骨髓移植的人群扩展到期望使用寿命高达 10 年的年长成年人社会性。基本概念量化建模量化检验了 1000 亦然中 2 较少胰腺癌死亡数,而这些人通常在 69 岁仍未曾暂停前列腺癌,而在 70 多岁时仍每 2 年顺利进行一次骨髓移植,短时间高达 10 年。

短时间骨髓移植 10 年以上的潜在侵害包括,每 1000 亦然给与骨髓移植成年人中约有 200 亦然为假阳性结果,每 1000 给与骨髓移植成年人中约有 13 亦然的可能会诊断。发放期望使用寿命资讯与骨髓移植的潜在得益和侵害量化结果将似乎有助于年长成年人决策是否是所需摄影家骨髓移植。

量化者得出如下结论:对期望使用寿命少于 10 年的年长成年人,建议当暂停顺利进行摄影家骨髓移植时应忽视骨髓移植所致潜在侵害的减低,并突出似乎短期内得益的健康促进预防措施。对期望使用寿命高达 10 年的年长成年人,加权前列腺癌的得益是否是高达侵害便视为患者的价值判断,所需其对骨髓移植结果有一个切合实际的认识。

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总编: zhoutieling

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