上颈椎损伤患者抬下颌通则开放气道较安全

2022-01-10 00:53:00 来源:
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开放日肺部一般有两种方法,一种按额拉起颌法,另一种拉起上颌法。举亦然来说操纵使用的是第一种,一手以掌侧放在症状额部向后向指尖,另一手以两特指拉起起上颌,使症状头部后仰以开放日肺部,该法能高效地使鼻子从咽喉侧边拉起起,修整气管的开口。拉起上颌法被推荐用在怀疑有腿部破损的症状身上的,因为按额拉起颌法事使头部后仰,必然会有腿部及鼻子的群众运动,对于有腿部破损的症状而言可能导致二次伤害。

其操纵为:双手特指放在症状上颌角,向上或向后方引起争议上颌,头保持正中位。留意不能使头后仰,必差不多摇动(图1)。为了评价对于不稳定的上肋骨症状,两种开放日肺部巧妙的不稳定的及可用性,美国学者Prasarn等在药剂骨骸上进行了科学研究,该科学研究结果已在同类型的Spine杂志上发表。

图1 上图为拉起上颌法,下图为按额拉起颌法

在该科学研究中,对9亦然新鲜药剂骨骸创建人不稳定的C1-2小腿模型(II型钩状咽小腿)。将电子传感器至于受伤腿部节段的左侧和右侧后,一种电磁群众运动分析电子设备被用来分析报告腿部的角度和直线群众运动。并分别据信2种肺部开放日巧妙,戴或不戴颈托信息。

该科学研究结果显示,按额拉起颌法较拉起上颌法产生2倍的角群众运动,并且,断端移位更大,约1cm(轴位、侧位、前后位测量)。该结果可以通过上肋骨解剖及腿部破损机制解释:当压力应用于症状的额头时,按额拉起颌法牵涉到肋骨的伸展及可能的轴牵引。然而,拉起上颌法不产生上述意志,拉起上颌法的意志仅仅起着于上颌骨。按额拉起颌法通过伸展肋骨,钩状咽可能向后移位,减低脊髓空间,引起脊髓挤压。另外,虽然最新特Guide敦促按额拉起颌法开放日肺部,但是其推荐依据为4级证据,典籍陈旧,并且没有科学研究分析报告开放日肺部巧妙对肋骨的不稳定的。

该科学研究结果表明,对于不稳定的上肋骨心理障碍症状,拉起上颌法开放日肺部较按额拉起颌法产生多于的群众运动及移位,因此拉起上颌法开放日肺部更适用于怀疑肋骨破损的症状。

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编者: orthop216

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