致使创伤可导致广泛的骨头挫伤,外科常常只能寻求原先的整修碳化替代脸部来闭合脸部上。而这些整修碳化只能保持穿孔和脸部上的基本特性和轻巧,它主要由鸟类Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上会的矽凝胶膜层。前者是作为穿孔再造codice_(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工脸部上屏障。因为穿孔再造数学方法可通过codice_的微血管整修生成微血管层,所以它还可用于皮瓣覆盖整修组织缺失中的微血管整修。
Jean-Maxime Alet教授等的研究工作近期,穿孔再造codice_的整修可有效用药致使的骨头缺失,文章都只发表在Injury上。
该前瞻性研究工作纳入了2006年12月底到2008年9月底间在该院用药的15名致使的比方说小腿病变(年龄44.3岁),原则上分拆有骨头的挫伤,还包括挫伤了腱旁组织的膝部、骨膜被损害的骨或者关节腺体受损的关节等。所有病变原则上使用双层的Renskin穿孔再造codice_覆盖骨头缺失四区,它还包括由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透数学方法和用人造纤维面料加筑的200um厚的矽脂片。
首先对小腿部位部位进唯夺位,预防性本品抗生素后,冲洗脸部上和清除很难存活的组织,即完成脸部上复制床的准备。然后,根据脸部上的大小切出适合于的穿孔复制,复制的穿孔很难出现皱褶和皱纹。术后定期换药,密切观察脸部上变化。当脸部表面呈橙色或days,即表明新皮形成,立即把矽脂层去除后唯短刀很厚复合复刻(split-thickness skin graft,STSG)。
研究工作近期,15名病变原则上完成了18个月底的随访,其中有99.3%完成了短刀很厚复合复刻(STSG)用药(左图1)。复制穿孔复刻codice_后到短刀很厚复合复刻前这段时间遭遇的癌症有codice_断裂、胰岛素肿胀、局部感染或局部水肿胀。而只能进唯整修的病变分之一由复刻时的80%急剧下降到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕量表评价则一直急剧下降至2.5分(左图2)。手术医生和病变对术后特性和外貌客观评价原则上少于“情愿”(左图3)。
左图:1:STSG用药的分之一
左图2:Vanconver瘢痕量表
左图3:病变和医生对特性完全恢复和轻巧情况下的情愿程度
总而言之,所写指出穿孔再造codice_用药肾结石骨头挫伤可取得良好的特性和轻巧完全恢复。
病例1:44岁男性,因摩托车意外事件遭遇右踝比方说小腿和脱位,分拆有骨头挫伤。唯清创术,口腔替代疗法用药,渗透到未腱旁组织的膝部(左图5A)。然后,穿孔再造codice_复制(左图5B),29天后唯脸部复刻。2个月底后,脸部上愈合,无癌症遭遇(左图5C)。18个月底后评估受伤部位的特性和轻巧(左图5D)。
左图5:案例1的用药情况下
案例2:63岁男性,意外事件导致右踝骨头撕脱性挫伤。唯清创术后,口腔替代疗法用药,渗透到膝部和踝部的骨(左图6A)。。然后,穿孔再造codice_复制(左图6B),12天后唯脸部复刻(左图6C)。1个月底后脸部上愈合,18个月底后踝关节特性完全恢复(左图6D)。
左图6:案例2的用药情况下
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编辑: 林超文相关新闻
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