Neurology：儿童非意外创伤常因脊髓硬膜下血肿

2022-02-14 11:10:38 来源:

5同月大**，非不慎伤疤致双侧颅内硬腹腔下血肿，神经查体快速反应更差，仅可见言语即便如此反射。突起柱全像（图）可见北端T4-L5的硬突起腹腔下血肿伴突起髓受压。新生儿放弃L3-5椎板畸形，硬突起腹腔切开术和硬腹腔下冲洗术，从而使四肢血肿明显消散。术后，新生儿注意到脑突起液溢，先为颅内硬腹腔下血肿钻孔过水，以加重脑和突起髓之间可疑的压力梯度。硬突起腹腔下血肿的认识总体不更高，但相当严重的病态破损可能须要大幅度的影像学检查，如在怀疑非不慎伤疤所致相当严重颅内破损或神经查体快速反应更差时。（图：术前[Aa]和术后[Ba]T1-MRI，术前[Ab]和术后[Bb]T2-MRI，术前[Ac]和术后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低波形硬腹腔下肿大，造成了硬腹腔囊消失，术后压迫终止，脑突起液T2更高波形趋于稳定）原始出处：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;