孰是孰非？唇腭裂术前行正畸矫治和龈上骨膜成形术真的不利于大面中部正常发育吗？

外科医生为症状首度修补唇裂时，都会使用直接正畸矫治器和卷舌上突膜切除这些辅助病人手段。

直接正畸矫治器和卷舌上突膜切除，补足唇腭裂修补的修补开刀，有可能不良影响面西南部的土壤。

上图1 评论是从

因此，该科学界评估了在里轴和铰唇裂修补时不能接受过术前直接正畸矫治器病人和卷舌上突膜切除的混合牙列症状队列的手部西南部土壤有可能。

科学界共纳入30名症状，其里15名----里轴和15名----铰唇腭裂症状不能接受直接正畸矫治器病人和卷舌上突膜切除的唇裂修补术。之后，将混合牙列的平均头影精确测量数值与未不能接受卷舌顶上切除或术前病人的非腭裂症状、里轴唇腭裂症状的头影精确测量数值透过比较。里轴唇裂和腭裂症状不能接受卷舌上突膜切除-腹牙槽切除，并运用于法理样本t检测统计分析。

上图2直接正畸里轴矫治器在里轴唇腭裂症状病人里的运用于。

上图3直接正畸铰矫治器在铰唇腭裂症状病人里的运用于。

结果显示，蝶鞍腹-A点、蝶鞍腹-B点、A点腹-B点和面轴的平均头影精确测量数值均在年龄特定的正常数值以外。

除此外，87%（13/15）的里轴唇腭裂症状和93%（14/15）的铰唇腭裂症状未表现成突性III类错牙合。

上图4铰唇腭裂症状的混合牙列。往往，铰唇腭裂症状在修补后手部西南部小头。在不能接受牙卷舌附近突切除联合直接正畸矫治器后，该症状在铰唇裂和腭裂修补后具良好的里面土壤和II级撕裂

上图5使用Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时里轴唇腭裂病症（任左）和铰唇腭裂病症（右侧）透过头影精确测量和统计分析。

在这项科学界里，症状与未不能接受牙卷舌周上突切除或术前病人或不能接受牙卷舌周突切除/腹牙槽切除劝告的症状的头影精确测量数值密切关系没有显著歧异。

尽管一些人反对者使用直接正畸装置和牙卷舌突膜切除/腹牙槽切除，视为这些类型的开刀对手部土壤有有害不良影响，但在这项科学界里，科学界者视为视为使用术前直接正畸器为基础牙卷舌-突上切除可以获得正常的上颌土壤，特别是当考虑到直接正畸器械和牙卷舌突上切除的潜在优势时，除此以外可嵌入牙槽和前上颚，可避免前裂，并提升二次牙槽突移植的成功率。

术前直接正畸矫治器为基础唇修补时的卷舌上突膜切除，可使大多数混合牙列症状的上颌突退化正常。但科学界者也都只劝告在患儿突骼成熟时的评估手部西南部退化有可能。

完整评论：

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.