外科手术切除仍然视为拢直肠癌肝转移(CRCLM)症状的标准病患原理,可缩减 30%~50% 症状的求生存。之外临床实验拢果表明化学疗法可以缩减 CRCLM 症状的无进展求生存期(PFS)。国际须知推荐可切除的 CRCLM 症状围外科手术期完成化学疗法也是基于大研究工作机构的临床试验拢果,然而化学疗法及其确实仍未在临床实践中得到审核。
因此,来自新西兰的 Krishnamurthy 等完成了一项以成年人为基础的研究工作,审核了 CRCLM 症状完成化学疗法的病患可能会及。该研究工作近期发表在 EJSO Magazine上。
该研究工作是一项以成年人为基础的回顾性缓冲区研究工作,总共划定 1310 唯 2002 年至 2009 年间外科手术切除的 CRCLM 症状。电子病患历史记录重现了肝外科手术前或术后 16 周内的化学疗法可能会。所有的病理统计数据历史记录了 LM 的范围,用修订的泊松重返审核与化学疗法之外的因素。Cox 人口比唯风险模型和倾向性分析审核术后化学疗法和特异性(CSS)及总求生存期(OS)之间的之外性。
拢果表明,在划定的 1310 唯外科手术切除的中,62% 完成了围外科手术期化学疗法,25% 完成了术前化学疗法,45% 完成了术后化学疗法,31% 术前和术后除此以外完成了化学疗法。
围外科手术期完成化学疗法的症状由 2002 年的 51% 减小到 2009 年的 73%。围外科手术期化学疗法人数的减小主要是由于术前化学疗法人数减小(7%~16%)和术前和术后除此以外完成化学疗法的人数减小(7%~23%)。只完成术后化学疗法的人数略有急剧下降(37% ~34%)。
有明确化学疗法提案的症状占 67% 整体来说 54% 的症状完成了 FOLFOX 提案,41%(225/548)完成了 FOLFIRI 提案,10% 完成了 5-FU 单药化学疗法,2% 的症状采用其他提案。11% 的症状使用贝伐单抗。
2002 年至 2009 年间采用 FOLFOX 提案化学疗法的症状略有减小(0%~64%),5-FU 单药化学疗法的症状略有急剧下降(52%~6%),同时采用 FOLFIRI 提案的症状也略有急剧下降(48%~35%)。
术后化学疗法的独立制约因子最主要几位、女性症状、周期短和前未完成过新辅助化学疗法。是否完成化学疗法随地域的改变而不同(24%~71%)。术后化学疗法与 CSS 和 OS 之外。
因此,围外科手术期可外科手术切除的 CRCLM 症状完成化学疗法可以缩减症状的求生存期。
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编辑: 汪宇慧相关新闻
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