使用探针不能改善经气管镜放疗引导针吸活检术诊断结果

经胸腔影超声引导缝吸活体术（EBUS-TBNA）是一项具有重要辅助病人价值的关键技术。有研究课题指出，与外科纵膈影手术检查相比，EBUS-TBNA 操纵可靠性低，而病人阳性率无明显区别。近来较多研究课题侧重在保持操纵安全及必要性的同时，如何标准化 EBUS-TBNA 的操纵过程。

在习惯 EBUS-TBNA 操纵里，当内置探缝的活体缝转回尽可能支气管后，探缝才拾起，便是阻止蛋白或体液转回胸腔影内腔，从而减低先波形精确度；但整个操纵过程需要数次插入及拾起探缝。

为了评估在 EBUS-TBNA 里不应用于探缝对先波形及病人的阻碍，来自旧金山的 Scholten 和 Semaan 等已对顺利进言道了一项随机乳癌，结果指出 EBUS-TBNA 是不是应用于探缝对结果显示充足率及病人阳性率无显着阻碍，骨骼精确度也无明显相似之处。撰文近期发表在 Chest 时代周刊上。

该研究课题忽略了孕妇及未满病征后，不属于旧金山杜克大学所医院里的 121 名受测者，最终共获得 194 个支气管结果显示。每个尽可能支气管之外经过两种关键技术（应用于或不应用于探缝言道 EBUS-TBNA）共四次缝刺先波形（每种关键技术两次），两种关键技术的应用于便是类推随机化并轮番顺利进言道。病征顺利进言道检查的操纵便是类推随机化，且每种操纵关键技术之外应用于各自的支胸腔影。

此外，一次操纵里，仅前两个所先取支气管结果显示被不属于研究课题。每一次先波形之外顺利进言道 10 次缝吸。整个操纵过程每一集对方面医务人员设盲。最终由一名不知晓研究课题章节的免疫学学医生判断结果显示量是不是充足及结果显示精确度，并统计分析病人。

研究课题的主要结果是每个支气管的先波形充足率（度量为结果显示量充分免疫学医生统计分析病人，且每种关键技术所先取的两次骨骼只要有一次充分即可）及病人阳性率（病人结果菱分三种，良性支气管组织起来、肉芽肿炎症、恶性）。此外，研究课题还统计分析了每份结果显示里所利用到的淋巴蛋白、蛋白、巨噬蛋白、菱支胸腔、肠胃肝蛋白的数量等。

研究课题结果显示，两种操纵关键技术基本上的病人结果为：58.2% 为良性支气管组织起来，26.8% 为恶性，13.9% 为肉芽肿炎症。

有探缝 EBUS-TBNA 和无探缝 EBUS-TBNA 操纵方式为在先波形充足率上无显着相似之处（87% vs 82%），在病人阳性率上两种操纵亦无明显相似之处（25.7% vs 25.2）。

两种操纵方式为在先取结果显示量及病人结果上的一致性之外较高（一致性分别达到了 84% 和 95.4%）。探缝的应用于并没有显着减低从良性组织起来回收到的淋巴蛋白数量、从恶性结果显示利用到的蛋白数量，以及支胸腔或肠胃肝蛋白的总量。两种操纵方式为对所先取结果显示里的支气管巨噬蛋白、体液或非蛋白组织起来数量之外无显着阻碍。

综上，研究课题看来与习惯 EBUS-TBNA 相比，在 EBUS-TBNA 里不应用于探缝，两者的结果显示充足率及病人阳性率相同，骨骼精确度也无明显相似之处；不应用于探缝能增加操纵复杂度，增加操纵方面过多事件的发生。该研究课题为流行病学上顺利进言道 EBUS-TBNA 时不应用于探缝备有了强有力的证据支持。

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