COPD患者吸入糖皮质激素与铜绿假单胞菌感染:剂量反之亦然关系

2021-12-13 00:53:05 来源:
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COPD 高血压常接受吸进糖皮质激素(ICS)治疗,目前推荐常用降低风湿热高血压急性加重的高风险,但是,ICS缩减COPD高血压肺癌的遭遇高风险。目前,COPD高血压常用ICS施打与;也骗单胞菌病毒感染的相关性尚无定论。

发表在呼吸权威性时代周刊Thorax的一篇发表文章评估COPD高血压总和常用ICS施打前提与;也骗单胞菌气道指导阳性的高风险相关。

深进研究人员透过了一项多东部系统性队列深进研究,纳进2010-2017年间门诊随访的荷兰COPD高血压。参照GINA最新,根据高血压进组前一年ICS总和常用施打,将 ICS (除此以外倍氯米松、布地皮尔斯、氟替卡松、环索皮尔斯和莫米松)常用施打划分低施打( 800μg),所有ICS施打除此以外转换为布地皮尔斯等效施打。整个随访前夕没常用ICS作为对照。Cox比则有高风险回归数学模型常用估计;也骗单胞菌都将病毒感染的高风险,采用趋向于高分比如说数学模型透过依赖性统计分析。

深进研究共纳进21408则有高血压,中位随访时间1026天,其中,763则有(3.6%)病毒感染;也骗单胞菌。ICS常用施打与;也骗单胞菌都将病毒感染高风险缩减相关(低施打ICS: HR=1.38, 95%CI[1.03,1.84],p=0.03; 中等施打ICS: HR=2.16, 95%CI[1.63,2.85], p<0.0001; 高施打ICS:HR=3.58, 95%CI[2.75, 4.65], p<0.0001)。趋向于性比如说数学模型证实,(高施打ICS与无/低/中等施打ICS相比:HR=2.05,95%CI[1.76, 2.39], p<0.0001)。

深进研究表明,荷兰门诊随访的COPD高血压中,ICS常用施打与下呼吸道指导都将;也骗单胞菌阳性高风险显着缩减相关。因此,COPD风湿热高血压应用大施打ICS时应十分行事,将来仍需要不同东部的深进研究正确性这一事实。

文中出处:

Eklöf J, Ingebrigtsen TS, Sørensen R, et al. Use of inhaled corticosteroids and risk of acquiring Pseudomonas aeruginosa in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax , 2021. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-217160.

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