延长住院时间增加多耐药菌感染几率

2021-12-06 00:56:53 来源:
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第 54 届不显生物制剂及化疗跨学科亚太地区会议(ICAAC)上一项数据归纳发现,休养间隔时间延长也许与多病毒性革兰革兰氏细菌感染危险性减少有关。据英国丹佛所学校药学助手Tonya Smith介绍,在一项单中会心数据归纳中会,这类细菌感染的危险性随休养天数每天减少1%。其在ICAAC上统计数据称,这种危险性随致病种属的相异差异很小。

诊疗药剂师在治疗患者时,常常会推定,休养间隔时间越长,细菌感染难治性致病的显然性越大。但在该数据归纳中会,Smith和她的同事对此做出了二阶归纳评论者。而另一方面,展开该数据归纳的查尔斯顿南蒙大拿所学校医学院的资深作者、药学助手John Bosso提醒到,这个得出结论也许不会反之亦然广泛应用到其他结构。

John Bosso普遍认为,“这是一个在三级教学病房进行的数据归纳,具有相比较,但相比较上我们得出的得出结论应是真正可靠的,举例来说含意上在其他地方也显然是真正的。”其还必要道,尽管细菌感染多病毒性致病的危险性迅速减少,在西院获取细菌感染总的危险性还保持良好在较低高度。

确实,南蒙大拿所学校医学院的另一位系主任Michael Schmidt助手评论普遍认为,普遍给与的获取西院细菌感染的危险性是1/20。Michael Schmidt没有参予这个数据归纳,但他主持了ICAAC的发布会。他还表示,一旦获取这类细菌感染,致死的危险性也是1/20,因此总的细菌感染无关的致死危险性为1/400。

Smith,Bosso和同事们三人归纳了病房革兰革兰氏细菌感染的医疗记录,对比了细菌感染间隔时间和休养天数。他们共归纳了980例复合菌株,有膀胱埃希菌、肠霉菌、致病氏菌、有假单胞菌、一动霉菌及其他菌群。

但在该数据归纳中会,用意补救的问题是,并没有划入最主要的病毒性致病之一,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,因为它是一个革兰阳性菌,不一定在数据源总括会。不过现今诊疗药剂师最担心的病毒性致病还是革兰革兰氏。

Smith在统计数据中会称,接近40%复合到的细菌来自血流细菌感染,30%来自肺炎,而23%来自手术切口。她介绍道,多病毒性的定义为对至少三种、分属相异类别的抗生素病毒性。

数据归纳发现,19.3%的致病氏菌是病毒性的,而有假单胞菌为15.4%。膀胱埃希菌为26.3%,一动霉菌为56.1%。他们的归纳确认了休养间隔时间与获取多病毒性致病细菌感染的无关性,其p值为0.0002,休养间隔时间在10天及以上患者危险性最大。

Smith表示,像是的是,复合到一动霉菌中会多病毒性株的百分比为致病氏菌的5.56倍,而有假单胞菌属则较致病氏菌减少44%。

因此,与休养天数无关细菌感染的危险程度也存在变异。当病毒性菌细菌感染总的危险性每天减少1%时,对一动霉菌来说这个危险性则减少到5.56%,而有假单胞菌则为0.56%。

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总编: infect004

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