经导管二尖瓣修复和置换10点的发展

2021-11-08 01:57:24 来源:
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近来,来自维也纳大学医院的 Francesco Maisano 等在 European Heart Journal 上详细介绍了经小孔静脉大修和对角的当前和未来,本文为对该文的 10 点总结。

1. 经小孔静脉介入治疗法这样一来成为牙科的替代治疗法原理,从而为加强静脉反流(MR)病人的病因和预后带来来得进一步。

2. 经小孔静脉介入治疗法以外经小孔静脉大修和经小孔静脉对角。

3. 与经小孔静脉大修来得,经小孔静脉对角或来得限于于大部分病人。经小孔静脉对角的占优势以外静脉反流的减低来得有预报性,以及来得限于于应用做单仪器,因此也来得容易于训练,但经小孔静脉对角的癌症或比经小孔静脉大修来得致使。

4. 经小孔静脉对角的系统设计问题以外:显然合适原理使静脉环状内仪器同轴相反和经心尖途径的局限;如何在静脉环状内牢固锚定仪器,因为静脉环状经常扩大且钙化不是很致使;如何避免左心室流出道梗阻和突出到左心房。

5. 正在研制的静脉大修系统设计以外:用做静脉瓣叶的仪器;应用做 “neochords“ 可视植入;重塑静脉环状。

6. 经小孔静脉大修的主要局限在于:静脉反流降较高的预报性来得较高;现有可用的仪器非常难以完全消除静脉反流;静脉反流在介入治疗法后这样一来年中或复发。

7. 尽量避免两种原理以外有其各自的占优势和劣势,病人特异性的执行者算法将最大限度选项最佳的介入原理和仪器。

8. 经小孔静脉介入治疗法还应尽量避免经小孔供给是否会影响组织变性和瓣膜的耐用性,以及介入治疗法后如何长期抗凝治疗法。

9. 由于外科静脉大修已经朝着早期介入(很这样一来加强病人预后并缓解病因)的策略发展,经小孔静脉介入治疗法的现有全身性来得多的是晚期疾病的退让治疗法。

10. 根据至今有限的科学证据显示,很难预报经小孔静脉介入治疗法的再度未来。

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编辑: wufeng

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